Лигаментотомията е хирургична процедура за изрязване на висящия лигамент на пениса, което води до увеличаване на дължината на органа. Извършва се само по показания и основното е, че дължината на пениса е по-малка от 12 см в момента на възбуда.
Хирургът може да направи разрез в скротума или по протежение на пубиса, но първият вариант се счита за по-малко опасен. По време на рехабилитацията трябва да носите разширител всеки ден - специално устройство за всъщност удължаване на пениса. Окончателните резултати могат да бъдат оценени едва 6-10 месеца след операцията.
Цената на лигаментотомията варира от $330-2800 и зависи от ценовата политика на клиниката, предоставяните услуги и предоставянето на мъжа на удължител.
Лигаментотомия - какво е това?
Лигаментотомията е операция за увеличаване на дължината на пениса, чиято същност е изрязването на суспензорния лигамент. В почти всеки случай мъжете отбелязват увеличение на пениса с поне 2 см дължина, но такава хирургична интервенция не е подходяща за всички - има ясни противопоказания.
Самата операция не води до незабавно увеличаване на дължината на пениса, пациентът трябва постоянно да използва разширител по време на рехабилитационния период - органът се разтяга само след 6-10 месеца.
Показания за употреба
Лигаментотомия се извършва по желание на мъжа, като основна индикация за манипулация е дължината на пениса до 12 см в състояние на пикова сексуална възбуда. Този проблем най-често се свързва с анатомичните особености на структурата на вроден орган - микропенис. Но има и други директни индикации за изрязване на суспензорния лигамент:
- прогресивна кавернозна фиброза (кавернозните телца на пениса се заместват от съединителна тъкан);
- претърпели наранявания, довели до намаляване на дължината на пениса;
- диагностицирани синдроми на Klinefelter и Kallman с наследствен произход;
- неправилно местоположение на уретралния отвор (хипоспадия);
- пълно или частично разцепване на горната стена на уретрата (еписпадия);
- Болест на Пейрони, която представлява тежко изкривяване на пениса.
Противопоказания
Лигаментотомията има ясни медицински противопоказания за:
- инфекциозни заболявания на пикочно-половата система;
- размерът на пениса е повече от 12 см в състояние на възбуда;
- патологии на кожата с локализация на симптомите в перинеума, слабините;
- нестабилност на психо-емоционалния фон (това състояние трябва да бъде потвърдено от психотерапевт).
Хирурзите отказват да извършат операция, дори ако дължината на пениса е 12 см и не носи физиологично удовлетворение, докато психологическото е на необходимото ниво.
Инфекциозните заболявания и кожните лезии се считат за условни противопоказания. Лекарите първо ще проведат курс на терапия, ще постигнат пълно възстановяване или ще въведат хроничната форма на патологията в стадий на стабилна ремисия и едва след това на мъжа може да бъде позволено да се подложи на операция.
Какви резултати можете да очаквате преди и след лигаментотомия?
Преди и след лигаментотомия пенисът изглежда коренно различен - обикновено има увеличение на размера му с 3-5 см, но резултатът може да е по-малко "изключителен". За да постигне желания ефект, мъжът трябва стриктно да спазва всички препоръки на лекарите:
- преминат пълна подготовка - вземане на тестове, преглед от кардиолог и андролог, посещение на психотерапевт и т. н. ;
- лечение на раната по време на рехабилитационния период;
- откажете сексуален контакт за определен период от време;
- редовно използвайте екстендер - устройство за разтягане на пениса.
Лигаментотомия: цена
Цената на лигаментотомията е доста висока и това е значителен недостатък на метода за увеличаване на дължината на пениса, но също така се счита за най-ефективен, а в някои клиники дори гарантират максимален резултат.
Плюсове и минуси на лигаментотомия
Операцията на лигаментотомия има своите предимства:
- безопасността на процедурата, тъй като това не е реконструкция на пениса, а неговата пластична хирургия;
- използването на локална анестезия, а не на обща анестезия по време на операцията;
- минимална вероятност от усложнения и странични ефекти;
- няма нужда от имплантиране на поддържащи устройства в пениса;
- възможност за незабавно увеличаване на ширината на пениса по време на манипулацията;
- трайност на резултата.
Но някои експерти са категорично против лигаментотомията, тъй като има много недостатъци: цената на работата на хирурга е твърде висока, необходимостта от въздържане от сексуални отношения в продължение на няколко седмици (понякога месеци), висока вероятност от кървене още в рехабилитацията. период, дълго възстановяване преди получаване на желания резултат.
Подготовка за уголемяване на пениса с лигаментотомия
Преди да се предпише разширяване на пениса чрез лигаментотомия, пациентът трябва да бъде подготвен и преди всичко да бъде прегледан, за да се идентифицират противопоказанията; предписват се следните:
- общ анализ на урината, бактериална култура;
- биохимични и общи кръвни изследвания;
- тест за алергия за определяне на реакцията на тялото към антибиотици;
- ултразвуково изследване на тазовите органи;
- електрокардиограма, контрол на кръвното налягане;
- рентгенова снимка на гръдния кош.
Освен това мъжът трябва да посети психолог, за да може специалистът да идентифицира психически отклонения - те са абсолютно противопоказание за манипулация.
Също така, като част от подготвителния период, на мъж се предписва:
- спрете да пиете алкохолни напитки поне 24 часа преди планираната дата за интервенция;
- спрете да ядете и пиете 6 часа преди операцията;
- изключете всички лекарства от групата на антикоагулантите 3 дни преди лигаментотомия;
- обръснете областта на слабините;
- вземете душ сутрин преди интервенцията.
Как се извършва удължаването на пениса с лигаментотомия?
Удължаването на пениса по време на лигаментотомия се извършва по ясен алгоритъм:
- Мъжът е поставен на дивана.
- Анестезиологът си върши работата - дава спинална анестезия.
- Проследява се състоянието на пациента – дали има гадене или повръщане, измерва се кръвното налягане, проверява се чувствителността в областта под лумбалната област.
- Хирургът прави разрез и опипва съединителната връзка с пръсти и веднага я отрязва със скалпел.
- Използвайте пръстите си, за да разтегнете пениса до максималната възможна дължина (индивидуален показател).
- Разрезът се зашива и върху хирургическата рана се поставя стерилна превръзка.
Най-често стандартният ход на операцията се променя, ако е необходимо едновременно увеличаване на ширината на пениса. В допълнение, лекарят може да използва различни видове изрязване на лигамента - през пубиса или скротума.
Ексцизия в областта на скротума
Характеристики на лигаментотомия чрез изрязване в областта на скротума:
- хирургът отрязва горната част на семенната торбичка и незабавно раздалечава меките тъкани;
- След един разрез лекарят има достъп до целия лигаментен апарат;
- прашковият лигамент е кръстосан;
- суспензорният лигамент се изрязва.
Този метод на манипулация се счита за най-безопасният и също така има ясни предимства:
- Работното време на лекаря е намалено до 10 минути (в някои случаи до 20 минути);
- няма белег след пълна рехабилитация;
- травмата на меките тъкани е сведена до минимум;
- След операцията пациентът почти не изпитва болка.
Ексцизията в областта на скротума направи възможно извършването на лигаментотомия при тези мъже с наднормено тегло - стандартна операция не се извършва, ако има голямо количество мастна тъкан.
Дисекция в пубисната област
Този метод се счита за класически, лекарят прави разрез на пубиса, което улеснява работата му - отваря се поле за свободно изолиране и изрязване на суспензорния лигамент. Но лигаментотомията в пубисната област има много недостатъци:
- дори след пълна рехабилитация по пубиса остават големи белези, които по-късно се трансформират в груби белези;
- меките тъкани са силно наранени и това увеличава периода на рехабилитация;
- невъзможно е да се извърши операция при мъже с голямо количество мастна тъкан;
- след процедурата пенисът не може да заеме точната позиция нагоре в момента на възбуда поради компресия на тъканите от белега.
Операцията за увеличаване на дължината на пениса с дисекция в пубисната област продължава най-малко 60 минути.
Възстановяване след ендоскопска лигаментотомия
Ендоскопската лигаментотомия включва дълъг период на рехабилитация, по време на който:
- носенето на разширител - специално устройство, което може да се носи само на втория ден след операцията;
- спазване на продължителността на носене на разширителя - първите дни не повече от 2 часа подред, постепенно увеличете тази цифра до 8 часа;
- трябва да се въздържате от полов акт поне 2 седмици;
- трябва стриктно да спазвате правилата за лична хигиена, за да избегнете инфекция;
- пациентът трябва редовно да посещава лекар, за да следи възстановяването;
- сменяйте превръзката на хирургическата рана три пъти на ден.
На мъж е строго забранено да прилага върху шевовете мехлеми, кремове и всякакви лекарства, които не са предписани от лекуващия лекар. Пациентът трябва да се въздържа от физическа активност в продължение на 4 седмици, след което тя трябва да бъде изключително умерена.
Възможни усложнения
Най-честите усложнения след лигаментотомия са:
- промени в сексуалните способности на мъжа - за това виновен е единствено хирургът;
- наличието на силна болка по време на периода на възстановяване;
- подуване и хематоми в перинеалната област, които изчезват сами 4-6 дни след операцията;
- инфекция на операционната зона;
- кървене - вината пада върху пациента, който не спазва правилата за рехабилитация.
Ако инфекциозен агент се въведе в хирургическата рана, тогава е възможен процес на нагнояване, образуване на сраствания и прогресиране на възпаление в тъканите на тестисите и неговите придатъци (орхиепидидимит).
Ефект за пациентите
Пациентът може да оцени крайния резултат от лигаментотомията само 6-10 месеца след операцията, когато курсът на носене на разширителя приключи и увеличението достигне своя максимум. Обикновено дължината на пениса се увеличава с 2-7 см, всичко зависи от индивидуалните характеристики на тялото на мъжа и анатомичните особености на структурата на пениса. Но почти всеки пациент твърди, че има подобрение в качеството на сексуалния живот.
Лигаментотомията е най-ефективният метод за увеличаване на дължината на пениса, който включва операция и дълъг период на рехабилитация. Ако пациентът стриктно спазва препоръките на лекаря и използва удължителя правилно, резултатите определено ще бъдат положителни.